小儿脑瘫很多不为人知的因素

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小儿脑瘫很多不为人知的因素

* 来源: * 作者: admin * 发表时间: 2017-04-10 8:38:49 * 浏览: 38
       小儿脑瘫是一种常见的疾病,这种疾病的孩子有的是刚出生就是脑瘫患者,有的则是在孩子出生后一个月左右出现脑瘫症状,这种疾病给孩子和家庭都会带来巨大的经济和精神负担,那么,小儿脑瘫是什么原因引起的呢,给大家简单的介绍一下。
  低体重儿(小于2500g):包括早产未成熟儿,足月小样儿。
  先天性异常:包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。
  脑缺血缺氧:在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素有:
  (1)母亲因素:如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等;
  (2)胎盘因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;
  (3)脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等;
  (4)分娩过程异常:如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等;
  (5)新生儿因素:除窒息外,还有许多心肺功能异常疾病。如:先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。
  核黄疸:为脑瘫重要原因,随着国产医学的进步,核黄疸引起脑瘫的比例下降。
  中枢神经系统感染:急性脑炎、脑膜炎、败血症、头部外伤等感染引起的新生儿休克等导致脑组织缺氧缺血。新生儿维生素K缺乏,引起颅内出血等也是导致小儿脑瘫的病因之一。
  新生儿呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、肺不张、肺透明膜病、肺水肿及持续惊厥抽搐,都可影响脑组织的供血供氧,导致缺氧缺血性脑病。常见的导致小儿脑瘫的病因主要有新生儿期呼吸障碍、惊厥。
  导致小儿脑瘫的因素有很多,家长要对这种疾病的典型症状有所认识。那么,小儿脑瘫早期症状有哪些?
  痉挛型:典型痉挛型四肢瘫患者表现为双上肢屈曲、内收内旋、屈腕手握拳。双髋关节内收内旋,屈曲不充分,坐位双下肢伸直、尖足、骨盆后倾,常取盘坐为姿势,立位表现为头前倾下颌突出,颈椎前凸。
  手足徐动型:(1)、紧张性手足徐动型:临床表现为既有手足徐动型特点又有痉挛型表现,呈现持续紧张状态,肌张力波动减少,不随意运动相对不明显。(2)、非紧张性手足徐动型:临床表现为不随意运动,肌紧张轻。多在随意运动明显,安静时肌紧张完全正常,活动时肌张力明显增强,来回变化。
  强直型脑瘫最大特点是均匀双向的被动运动抵抗,缓慢运动时抵抗更明显,膝反射正常或减弱,无踝阵挛及不随意运动。
  肌张力低下型:主要表现为:肌张力低下,以抗重力肌最明显。
  共济失调型:表现为:⑴、运动发育落后,动作笨拙不协调。坐位时双下肢屈曲、外展、支持面扩大。⑵、有意向性震颤及眼球震颤,追视抓物困难。讲话难,发音不佳。⑶、肌张力低下,腱反身正常。⑷、平衡功能障碍,立位时重心在足跟,向前弯腰,躯干前后摇摆,东倒西歪,加宽足距,两手不自然摆动。
  震颤型多为锥体外系与小脑损伤引起,单纯震颤少见,多与其他型混合。⑴、静止性震颤:为粗大的节律性震颤,每秒钟3-5次,运动时停止。多见于上肢及手部,屈曲、伸展交替。⑵、动作性震颤:多由小脑损伤引起,表现为随意运动时出现,运动停止后消失。
  混合型:常见有痉挛型与手足徐动型混合,表现既有腱反射亢进,又有手足徐动的不随意运动。
  分类不明型:少见,为不能明确分属为哪种类型的脑瘫。