小儿脑瘫足内翻家庭康复训练方法

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小儿脑瘫足内翻家庭康复训练方法

* 来源: * 作者: admin * 发表时间: 2017-06-24 11:54:09 * 浏览: 886

(1)足内翻

——牵拉手法:

1)对跟腱的牵拉:详见以下的牵拉手法

2)对前脚掌的牵拉:家长用一只手握住患儿后脚跟以固定,另一只手握住患儿的前脚掌,然后,慢慢用力向上、向外扭,一次可持续610秒。

3)自我牵拉法:让患儿分别踩在两种斜板上,双手扶在桌边、床栏杆等处,然后,身体直立,慢慢往下蹲,注意:两脚跟千万不可离开斜板。另外,还可让患儿面对墙壁站立,然后,慢慢地向前趴,直到跟腱处感觉牵拉为止。之后,可把双脚尖转向外侧(似卓别林)做相同的动作。

——辅助训练:

1)家长可用手、小毛刷、冰块等,由下至上地刺激患儿小腿外侧皮肤,这样,可诱发主动足外翻动作的出现。

2)如果患儿年龄较小,家长还可用双手握在他的两只脚腕处,然后,慢慢地把患儿倒提起,这样,可诱发足背屈的反射出现。不过,切记每次时间不宜过长。

3)在患儿脚背上画一些简单的图画,然后,让他把脚抬起来自己看另外,还可鼓励患儿让他用外侧三个脚趾去够身边的玩具。

——平时最佳体位

在俯卧位时,患儿双脚应放在床沿以外,让双脚有一个自然下垂力,这样时间长了,也可防止跟腱挛缩;坐位时,让患儿尽量把双脚放平,最好能光脚。步行中,家长也应多鼓励患儿放慢速度,把脚放平后再走,也可采取把鞋子里从内向外垫高的方法等等。

除了上述方法以外,在患儿休息时,家长还可用一些绷带来保持足的正确位置,方法如下:首先,在患儿膝关节以上捆一圈绷带,4—6层即可,不宜过紧,用贴布固定位。再用另一卷绷带,先在患儿前脚掌处绕上68圈,(不宜过紧,可用手指捏一下患儿脚趾甲盖,若红色即刻恢复,证明力度合适)然后,家长把患儿的脚背屈、外翻后,一只手固定好足的位置,另一只手把绷带的一头用力向上拉,与第一条绷带汇合,用贴布固定好。若此时,你感到一层绷带太单薄,可从足背前脚掌再引出一条或几条绷带,再在第一条绷带处汇合。之后,用第三条绷带,再在第一条绷带处汇合。之后,用第三条绷带,在膝关节以下及第一次绷带处绕上几圈,做为加固之用。

(2)足外翻

   其牵拉手法,辅助训练的重点及平时最佳位置与足内翻时,正好相反。只是,前者注重训练患儿足外翻,而后者则注重训练患儿足内翻。

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